Diş teli mi şeffaf plak tedavisi mi ikiliminde kalınmasının en büyük nedeni; acaba bu iki yolla da aynı sonuca sağlıklı bir şekilde ulaşılabilecek olup olmamasıdır. Yetişkin olsun, çocuk olsun kullanan arkadaşlardan, aileden, sosyal medyadan, internetten ya da doktordan gelen tedaviler konusundaki telkinler hastalarda kafa karışıklığına neden olabilmektedir. Diş teli de şeffaf plaklar (Invisalign, Spark, ClearCorrect, gibi) da ortodontik tedavi için kullanılan, dişlerin üzerine kuvvet uygulayarak onları hareket ettirmeye yarayan, ortodontistlerin kullandığı araçlardır. Unutulmaması gereken konu dişlerin hangi konuma, nasıl geleceğine karar veren yani tedaviyi yapan ortodontisttir. Bu soruya cevabı ortodontistiniz ile birlikte cevap bulmanız gerekirken, sizin de kişisel olarak göz önünde buldurmanız gereken çeşitli faktörler vardır.
- Tedavi Etkinliği: Ortodontik tedavi implant boşluklarının düzenlenmesini içeriyorsa, şeffaf plaklar implant yerleştirilecek boşlukların milimetrik olarak düzenlenmesini sağlayabilir. Tel tedavisinde ise kontrol seanslarında ölçümler yapılarak boşlukların ayarlanması basamak basamak yapılır. -Porselen lamina (Laminate veneers) öncesi bir ortodontik tedavi söz konusu ise, tedavi başında, lamina tedavisini yapacak diş hekimi ile ortodonti uzmanı boşlukların konum ve miktarlarını, dişlerin final açılarını şeffaf plak tedavisi simülasyonu üzerinde birlikte ayarlayabilirler. Diş teli tedavisinde de başlangıçta bir dijital bir simülasyon üzerinde ya da ortodontik model üzerinde benzer bir değerlendirme yapılabilir fakat istenen konum ancak tedavi ilerledikçe her seansta kontrol edilerek gerçekleştirilebilir. Şeffaf plaklar ise her zaman dijital simülasyonda görülen diş hareketlerini dört dörtlük yapamamaktadır. Bununla ilgili bilgi hekiminiz tarafından size verilecektir.
- Genel Konfor: Diş teli tedavisinde, braketler dişlerinizin üzerine yapıştırıldığı için sizin bunlara herhangi bir müdahaleniz söz konusu değildir. Dişlerin üzerine braketler yapıştırıldıktan sonraki ilk andaki his dudaklarınız, yanaklarınız ve diliniz için yeni bir normun ortaya çıkmasıdır. Yumuşak dokular bu yeni duruma son derece hızlı adapte olmakla birlikte bazı kişilerin alışması daha uzun sürebilmektedir. Kişiden kişiye değişmekle birlikte, dişlerin harekete başladığı ilk dönemlerde dişlerinizde 2 haftaya kadar süren hafif-orta şiddette bir hassasiyet olabilmektedir. Tel değişimlerinden sonra geçici sızlama, nadiren de tellerde batma olabilmektedir. Şeffaf plaklarda ise dişlerinizin üzerine yapıştırılan ataşmanlar bazen başta dudak ve yanaklarınızı teller gibi olmasa da geçici olarak rahatsız edebilirler. Plak tedavisinde ilk plak 1-2 gün hafif hassasiyet yaratabilmektedir.
- Konuşma üzerine etkisi: Dilin dişlere temas ettiği yüzeylerde herhangi bir şey olmadığı için sabit diş tellerinin konuşma üzerine etkisi yoktur. Şeffaf plaklar da ise ilk takıldığında konuşmada ufak bir değişiklik meydana gelebilmektedir. 1-2 gün içinde bu düzelmektedir. Tabi spikerlik, oyunculuk, ses sanatçılığı yapanlar için normalde fark edilmeyen aradaki nüans önemli olabilmektedir. Bu hastalarımıza, aktif çalışma saatlerinde geçici olarak plakları çıkartmalarına zorunlu olarak izin vermekteyiz. Hareketli aparey kullanılması gerekiyorsa, bu apareyler konuşmada güçlük çıkarttığı için, çocuk hastalarımızın %60 ından fazlası bu apareyleri çok düzenli kullanmamaktadır. Tedaviden olumlu sonuç alabilmek için bu apareylerin çok düzenli kullanılması gerekmektedir. Bu hareketli apareyler yerine şeffaf plakların kullanıması çocuk hastalar ve ergenlik çağındaki gençler tarafından çok daha kolay kabul edilmektedir.
- Kullanım Kolaylığı: Diş telleri dişlerinizin üzerinde sabit olduğu için temizlik dışında takip etmeniz gereken özel bir rutin yoktur. Şeffaf plalar ise, yemek esnasında çıkartılmaları ve kolayca kaybolabildikleri için size verilecek kutu içinde saklanmaları gerekmektedir. Daha sonra takmayı unutmamak, doktorunuzun talimatlarına göre değişim günlerine dikkat etmek, çıkartıldığı durumlarda uygun şekilde saklamak gibi çok zor olmasa da biraz daha fazla aktif çaba gerektirirler.
- Estetik: Metal diş teli ile yapılan sabit ortodontik tedavide dişlerin üzerine yapıştırılan parçalar kimi hastalarımız tarafından hiç sorun edilmezken, kimi ortodontik tedavi hastalarımız açısından görüntü olarak kabul edilmez olmaktadır. Seramik braketler bu hastalarımıza daha kabul edilebilir gelmektedir. Şeffaf plak tedavisinde ise plaklar şeffaf olduğu için ancak çok yakından dikkatli bakınca belli olmaktadırlar. Dişlerin üzerine yapıştırılan diş rengindeki ufak ataşmanlar çok az belli olmaktadır, zaten yemek dışında plaklar takılı olduğu için belli olmamaktadırlar.
- Maliyet: Diş teli ile ortodontik tedaviden farklı olarak şeffaf plak tedavisinde arada yerli, yabancı çeşitli laboratuvarlar bulunmaktadır. Bundan dolayı şeffaf plaklar ile tedavi, diş teline göre daha maliyetli olmaktadır.
- Kontrol sıklığı: Diş teli tedavisinde hastaların her 4-5 haftada bir kontrolü gerekirken, Invisalign tedavisinde bu sıklık çok daha düşüktür. Uzaktan gelen hastalar için şeffaf plaklar daha avantajlıdır. Bu konuda detaylı bilgiyi bu linkte bulabilirsiniz.
- Tedavi Başarısı: Her tedavide olduğu gibi birinci faktör doktordur. Sabit tel tedavisinde diğer faktör hastanın kendisidir. Şeffaf plak tedavisinde hasta uyumu daha da önem kazanırken önemli üçüncü unsur, şeffaf plak sisteminin kendisidir. Farklı teknolojiler içeren farklı şeffaf plak firmaları vardır. Kullandıkları malzemeden yazılıma her noktası ayrı ayrı önem taşımaktadır.
‘Diş teli mi şeffaf plak mı?’ tercihinde kısa sayılmayacak bir tedavi süreci içinde olacağınızı düşünerek karar vermeniz en mantıklı olandır. Yukarıda belirtilen faktörlerden tedavi etkinliğinde tedavi mekanikleri çok önemlidir. Özellikle şeffaf plak tedavisinde ek mekaniklerin kullanımı çok önemlidir. Tedaviyi yapacak olan ortodonti uzmanın sizi bu konuda bilgilendirmesi gerekir. Bu tedaviyi tekrar tekrar yaptırmak zorunda kalmamak için ki maalesef olmaktadır, belirli bir araştırma safhasından sonra eyleme geçmekte vardır.
Bu konuda sorularınız varsa, aşağıda cevaplayabiliriz.
INVISALIGN Şeffaf Plak Tedavisi
Invisalign ya da genel adıyla şeffaf plak ile ortodontik tedavi görmeyi planlıyorsanız, aşağıdaki bilgiler bu konuda bilgi sahibi olmanıza yardımcı olacaktır. Şeffaf plaklarla Invisalign aynı şey midir? Şeffaf plaklar ile tedavi yöntemini ilk geliştiren Invisalign firmasıdır. Bu tip tedaviyi ortaya çıkarmakla birlikte gelişimi için 20 yıldan fazla süre çalışmaktadır. Bundan dolayı bu tedavi firma ismiyle de anılmaktadır. Günümüzde ise yerli yabancı çeşitli firmalar bu alnda hizmet vermektedir. Bazı çok iyi firmalar maliyetten dolayı şu anda Türkiye pazarında yer almamaktadır. Şeffaf Plaklar ile her diş bozukluğu tedavi edilebilir mi? Ortodonti tedavisinin hastalar açısından en büyük handikapı tellerin görüntüsüdür. Dişlerinde çarpıklık olup, sadece tellerin görüntüsünden dolayı tedavi olmaktan kaçan çok sayıda kişi vardır. Bu sorunu aşabilmek için tel kullanmadan dişleri hareket ettirmek amacıyla şeffaf hizalayıcı plaklar geliştirilmiştir, ki bu tedavi telsiz ortodonti olarak adlandırılabilir. Bu plaklar ile ilk kullanılmaya başladıkları zaman, son derece sınırlı hareketleri yapabilmekteydiler. Üç boyutlu yazıcıların gelişimi ve ilgili yazılımlardaki ilerlemeler ile birlikte bu plaklarla tedavilerin sınırları da çok daha fazla genişlemiştir. Yıllar içinde elde edilen tedavi tecrübesi ile şeffaf plaklar çok daha komplike vakaları tedavi etmekte kullanılmaya başlanmış ve çok daha geniş kitlelere ulaşmıştır. Her geçen gün, bu konuda artan tecrübe ile kapsama alanları genişlemektedir. Tedavi süreleri de kısalmaktadır. Eğer bazı diş hareketlerinde normal teller ile desteklenirse, hemen hemen her vaka şeffaf plaklar ile tedavi edilebilir. Invisalign ile tedavi nasıl yapılmaktadır? Önce hastanın ağzının üç boyutlu dijital görüntüsü elde edilmektedir. Bunun için 2 yol vardır: 1. Ağız içi tarayıcılar ile diş dizilimlerinin görüntüsünün elde edilmesi. 2. Silikon esaslı ölçü maddesi ile hastadan ölçü alınması ve bu ölçünün taranması ile diş dizilimlerinin görüntüsünün elde edilmesi. Elde edilen dijital tarama *hizalayıcıları üretecek sisteme entegre yazılıma aktarılır. Bu yazılım ile bilgisayar ortamında dişler ufak ufak hareket ettirilir. Bu şekilde dişler olması gereken ideal konuma getirilir. Bu hareket miktarı ve şekli plakları üretecek olan firmanın teknisyenleri tarafından yapılır. Bazı firmalarda, ortodontistin olaya katkısı maalesef sınırlıdır. Invisalign’da olduğu gibi bazı sistemlerde tedavi planlaması tamamen doktora açıktır. Ortodontist tecrübesine göre, normal bir tel tedavisi planlaması yapar gibi plaklar ile tedaviyi planlayabilmekte ve teknisyeni yönlendirmektedir. Tedavi sırasında dişlerin nasıl hareket edeceğine ve tedavi bitiminde nasıl konumlanacağına ortodontist karar verir. Bundan dolayı, tedaviniz sonucunda elde edilecek diş dizisi, gülüş, kapanış, doktordan doktora farklılıklar gösterecektir. Aynı plaklar kullanılsa bile, yapılacak diş hareketleri farklı olacağı için elde edilecek tedavi sonuçu da doktordan doktora farklı olacaktır. Hizalayıcıların kompleks diş hareketlerini sağlayabilmeleri için dişlerin üzerine ufak eklentiler planlanır. Bunlara ataşman denir.Bu ataşmanlar dişlerin haraket ettirilmesinde oldukça önemlidir. Şekilleri, boyları ve hangi safhada ne tip ataşman olacağı yapılacak diş hareketine göre değişiklik göstermektedir. Her dişte ataşman olması gerekmemektedir. Planlama işleminden sonra yapılacak her diş hareketi için ayrı bir plak hazırlanır. Basit çapraşıklık için 5-10 arası plak yeterlidir. Ciddi çapraşıklık ve düzensizlik içeren tedaviler için 60-70 hatta daha fazla sayıda plak gerekli olabilir. Şeffaf Plak tedavisi için toplam kaç defa gelmeliyim? Özellikle şehir dışından ya da yurt dışından gelecek hastalarımız merak ettiği konudur. 1. Kayıtlar (Fotoğraflar, röntgen, intraoral scanner ile tarama) için. 4-8 hafta sonra 2. Ataşmanların yerleştirilmesi ve plakları teslim almak için 3. Tedavinin bitiminde koruyucu plak ya da lingual retainer yapımı için Toplamda minimum 3 defa gelmeniz gerekemektedir. Bütün plakların kullanılmasına rağmen, planlanan sonuca dört dörtlük ulaşılamayabilmektedir. Bu durumda yeni kayıtlar ve bir süre daha plak kullanımı gerekebilmektedir. Bu da toplam tedavi süresine iki randevu ekleyip, toplamda 5 randevuya çıkabildiği durumlar olabilmektedir. Komplike tedavilerde bazen plak kullanımı yeterli olmayıp, yardımcı aygıtlar gerekebilmektedir. bu durumda toplam randevuu sayısı standartların üzerine çıkabilmektedir. Kayıtları aldıktan sonra plakları kargo ile gönderebilir misiniz? Plakların dişlere tutunmasını arttıran ataşman adı verilen eklentilerin yerleştirilmesi için plaklar imal edildikten sonra kliniğimize gelmeniz gerekmektedir. Invisalign Tedavisi Maliyeti Ne Kadar? Gerekli olan plak sayısı maliyetleri belirleyen ana kriterdir. Her firmanın farklı sınıflandırması vardır. Invisalign şu an için 4 ana grupta tedavi maliyetini belirlemektedir. Express, Lite, Moderate, Comprehensive grupları vardır. Invisalign Express: 7 plak ile tedavi edebilecek düzensizlikler içindir. Bu durumlar genelde daha önceden tedavi görmüş ama çeşitli nedenlerle dişlerinde tekrar hafif oynamalar olmuş hastalar, ya da dişlerinde çok hafif eğrilikler olan hastalar için uygundur. Invisalign Lite: 14 plak ile tedavi edebilecek düzensilikler içindir. Bu durumlar genelde dişlerinde hafif eğrilikler olup, kapanışta herhangi bir sıkıntının olmadığı durumlar için uygundur. Invisalign Moderate: 20 plak ile düzelebilecek çok kapsamlı olmayan tedaviler için uygundur Invisalign Comprehensive: Kapsamlı normal ortodontik tedaviler için uygundur. Plak sayısında herhangi bir sınırlama yoktur. Express, Lite, ve Moderate tedavi seçeneklerinde alt ve üst çene ayrı ayrı fiyatlandırılır. Comprehensive en kapsamlı olanıdır, 5 yıl sınırsız sayıda plak imkanı sunmaktadır. 2024 yılı Şeffaf plak tedavi fiyatları uygulayan doktor, uygulanacak tedavi ve tabiki tercih edilen şeffaf plak firmasına göre değişmektedir. İstanbul ili için basit bir tedavi tek çene için 25000TL den komplike çift çene tedaviler için 100 000 TL’ye kadar fiyatlar mevcuttur. Bu fiyatlar bizim fiyatlarımız değil, genel ortalama fiyatlardır. Her doktorun tedavi maliyeti farklı olacağı gibi tedavi sonucunda elde edilecek sonuş da aynı olmayacaktır. Doktorun bu konudaki birikimi çok önemlidir. Bu alanda dünyada en büyük firma bugün için Invisalign’dır. Ortohero gibi benzer hizmet sunan çeşitli yerli firmalar da mevcuttur. Dileğimiz yerli firmaların inovasyon yolu ile Invisalign’dan daha büyük başarılar elde etmeleridir.
Çocuklarda Şeffaf Plak ile Tedavi
Çocuklar İçin Şeffaf Plak Tedavisi: Görünmez ve Etkili Bir Ortodontik Çözüm Geleneksel diş teli tedavisi yerine şeffaf plaklarla yapılan ortodontik tedavi, çocuk hastalarımız arasında popülerlik kazanmış bir seçenektir. Çocuklar için şeffaf plak tedavisinin en önemli avantajlarından biri, görünmez olmasıdır. Şeffaf, BPA içermeyen plastikten üretilen bu plaklar, özel olarak çocuğun dişlerine uyacak şekilde tasarlanır. Bu sayede plaklar neredeyse fark edilmez hale gelir ve çocuklar tedavi sürecinde kendilerini rahatsız hissetmeden gönül rahatlığıyla gülümseyebilirler. Konfor da şeffaf plak tedavisinin önemli bir özelliğidir. Plaklar, metal diş tellerine kıyasla daha konforlu bir deneyim sunar. Pürüzsüz plastik malzemeden yapılan plaklar, diş etleri ve yanaklarda minimum tahrişe neden olur ve çocukların ağrı veya rahatsızlık hissetmesini engeller. Ayrıca, şeffaf plaklar çıkarılabilir olduğu için çocuklar sevdikleri yiyecekleri kısıtlama olmaksızın tüketebilirler. Bu esneklik, tedavi sürecinde genel konforu artırır. Şeffaf plaklar aynı zamanda tedavi sürecinde büyük bir kolaylık sunar. Plaklar çıkarılabilir olduğu için çocuklar yemek yemek istediklerinde kolayca çıkarabilirler. Bunun yanı sıra, plaklar normal diş fırçalama ve diş ipi kullanma işlemleri için çıkarılabilir. Bu, çocukların ağız hijyenini düzenli olarak sağlamalarına yardımcı olur ve tedavi sürecinde çürük ve diş eti sorunlarının riskini azaltır. Hareketli apareylere göre kullanımı çok daha kolay olduğu için çocuk hastalarımızın uyumu şaşırtıcı bir şekilde çok iyi olmaktadır. Görünmezlik, konfor ve kolaylık özelliklerinin yanı sıra, şeffaf plaklar etkili bir ortodontik tedavi sağlar. 3D görüntüleme teknolojisi kullanılarak özelleştirilmiş tedavi planları oluşturulur. Plaklar, dişlere hafif bir baskı uygulayarak onları istenilen konuma doğru hareket ettirir. Düzenli olarak yapılan kontrollerle tedavi planı düzenli bir şekilde takip edilir ve gerektiğinde ayarlamalar yapılır. Şeffaf plaklar, sık rastlanan diş problemleri arasında yer alan çapraşık dişler, boşluklar, kapanış problemleri ve çene darlıkları gibi sorunları düzeltebilirler. Sonuç olarak, çocuklar için şeffaf plak tedavisi, görünmez, konforlu ve etkili bir ortodontik tedavi seçeneği sunar. Görünmez yapısı sayesinde çocuklar tedavi sürecinde özgüvenlerini koruyabilirler. Çıkarılabilir plakların konforu ve kolaylık sağlaması da tedavi deneyimini artırır. Kanıtlanmış etkinliğiyle şeffaf plaklar, çocuklara sağlıklı ve güzel bir gülümseme için bir yol sunar. Bir ortodontistle görüşmek, çocuğunuzun ortodontik ihtiyaçlarına uygun bir seçeneğin şeffaf plak tedavisi olup olmadığını belirlemek için önemlidir.
YETİŞKİNLERDE ORTODONTİ – DİŞ TELİ TEDAVİSİ
YETİŞKİNLERDE ORTODONTİ – DİŞ TELİ TEDAVİSİ Artık günümüzde ortodontik tedavi için çocuk, genç ya da yetişkin olmak farketmiyor. Daha düzgün ve sağlıklı dişlere sahip olmak için eskiden erişkinler için ilk akla gelen işlem artık ilk seçenek yetişkin ortodontisi olmaktadır. Her geçen gün daha çok yetişkin dişlerine tel taktırmakta ya da taktırmayı düşünmektedir. Bundan 20 yıl önce diş teli – ortodontik tedavi gören hasta popülasyonunda erişkinlerin oranı yüzde 3’ ün altında iken bugün bunun kat ve kat üzerindedir. Benim hastalarım arasında yetişkinlerde ortodonti diş teli tedavisi görenler %50 lik bir oranı rahatlıkla temsil etmektedir. Çok mu Geç? Belirli bir yaşa gelmiş ama dişlerinin görüntüsünden rahatsız olan kişiler için her zaman merak kaynağıdır: Tel tedavisi için çok mu geç? Ortodontik tedavi için hiçbir zaman geç değildir. Her yaşta yapılabilir. Yeter ki bu tedavi için kişinin ağzında uygun dişleri ve dişleri çevreleyen sağlıklı kemik ve dişeti dokusu olsun. Bu demek değildir ki her yaşta aynı tip ortodontik – diş teli tedavisi yapılabilir. En büyük fark dişlerde eğriliklerle birlikte alt üst çene ilişkisinde bir bozuklukluk varsa ortaya çıkar. Burada kastedilen alt çenenin üst çeneye göre önde ya da belirgin bir şekilde geride olması, Alt ve üst dişlerin birbirine temasının olamayıp belirgin bir aralığın olması ya da tam tersi bir durum söz konusu olup, üst dişlerin alt dişleri fazlaca örtmesi gibi durumlardır. Büyüme ve gelişim döneminde bir bireyin tedavi planlaması ile erişkin bir birey için yapılacak tedavi planlaması tamamen farklıdır. Eğer ideal ya da ideale yakın bir tedavi sonucu hedefliyorsak, erişkin hastada ortodontik tedaviye, bozuk çene ilişkisini düzeltecek cerrahi müdahale de eşlik edecektir. Bu tip ameliyatlar genel anestezi altında yapılan basit sayılmayan ameliyatlardır. Bazen çene bozukluğu gözardı edilebilir, sadece dişleri sıralama yolu seçilebilir ya da kamuflaj tedavisi yapılabilir. Eğer dişlerde eğrilik mevcut olup çene yapısında bozukluk yoksa normal bir diş teli ile mevcut eğrilikler giderilebilir. Tabi büyüme gelişimin olmaması tedavi planlamasının farklı olmasını doğurabilir. ORTODONTİK TEDAVİ YERİNE DİŞLERİME LAMİNE (YAPRAK PORSELEN) YA DA KAPLAMA YAPTIRMAK DAHA MI MANTIKLI? Eğer ortodontik imkanı varsa, kesinlikle mantıksız bir işlem olur. DİŞ TELİ TAKTIRIP UZUNCA BİR SÜRE TELLERLE GEZMEYE DEĞER Mİ? Ömür boyu kullanılack dişlere kavuşmak için kesinlikle değier. Yetişkinlerde ortodonti diş teli tedavisi çok uzun sürer mi? İlerleyen yaş ile yapılacak tedavinin süresi daha uzun olacak mıdır? Bununla ilgili net çalışmalar olmamakla birlikte, çocuklara göre erişkinlerde diş hareketlerinin biraz daha yavaş olacağı genel düşüncedir. Burada bahsedilen fark %15 – 20 civarında bir süre farkıdır. ÖZEL BİR BAKIM GEREKİR Mİ? Ortodonti tedavisi sırasındaki bakım, erişkin ortodontisinde farklı değildir. Tel tedavisi sırasında estetik kaygılar, erişkinlerde bu tedaviye soğuk bakılmasının başlıca nedenlerinden biridir. Günümüzde kullanılan şeffaf ya da diş renginde tel/braketler ile tedavi, şeffaf plaklarla tedavi, içten takılan tellerle ortodonti tedavisi bu tip endişeye sahip hastalar için bir çıkış yoludur. En güzeli, bunun bir tedavi olduğunu, kolu kırılana alçı yapıldığı gibi dişlerinde bozukluk olanlara tel takıldığı fikrini, içselleştirip bu tip kaygılardan kurtulmaktır. Diş teli tedavisi gören ünlüler Burada unutulmaması gerek en önemli konu, hiçbir restorasyon (kaplama, lamine, vb.), sağlıklı ise, kişinin kendi dişlerinin yerini tutamaz. Ortodonti tedavisi güzel bir gülüşe sahip olmanın en doğal yoludur.